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【/h/】根据国家卫健委网站,为进一步规范和加强新冠肺炎肺炎出院患者隔离管理、随访复检、健康监护、康复和医疗,实现全程管理,促进出院患者全面康复,国家卫健委办公厅组织制定了《新冠肺炎肺炎出院患者健康管理方案(试行)》。

以下是管理计划的全文:

新冠肺炎肺炎出院患者健康管理计划(试行)

【/h/】为进一步完善新冠肺炎肺炎患者治愈出院后的隔离管理、随访、健康监护、康复和医疗,实现全过程管理,促进出院患者全面康复,特制定本方案。

一、责任分工

【/h/】地方卫生行政部门应加强对新冠肺炎肺炎患者出院后健康管理的统筹协调,与定点医院、隔离场所、康复医疗机构和基层医疗机构密切配合,加强信息沟通,协调新冠肺炎肺炎患者出院后隔离管理、随访随访随访、健康监测和康复医疗工作。新冠肺炎肺炎患者治愈出院后,应继续隔离14天进行医学观察和健康管理。

二.出院前准备

【/h/】定点医院应严格执行《新型冠状病毒医疗救治方案(第七版)》中的出院标准和出院后注意事项。患者出院前应综合评估其临床症状、体征、实验室及影像学检查结果,明确随访随访项目。出院患者需要安排2 ~ 4周的随访计划。

三.卸货交接

【/h/】出院后主要在家隔离。定点医院应及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地的居委会和基层医疗机构,基层医疗机构应按要求指导出院患者及其家属做好隔离管理和自我健康监护。武汉市、湖北省等设有集中隔离点的地区,卫生行政部门应指导定点医院与集中隔离点和基层医疗机构连接。

四.隔离管理

【/h/】出院患者应严格隔离在家,尽可能住在通风良好的单间,减少与家人的密切接触。分开吃饭,做手部卫生和日常清洁,避免外出。湖北省武汉市等设有出院病人集中隔离点的地区,应当在隔离期间为出院病人提供医学观察、康复、护理等服务。

五、出院后的随访和健康监测

【/h/】出院患者应按复诊计划返回指定医院,一般在出院后第2、4周。各相关医疗机构和集中隔离点应密切关注出院患者的健康状况,特别是加强对老年人和基础疾病出院患者的健康状况监测。一旦发现出院患者出现发热、咳嗽等临床表现,应尽快转到指定医院进一步治疗。

六.康复管理

各地要按照《新冠肺炎肺炎出院患者康复方案(试行)》的要求,提供康复医疗服务。在患者集中的地区,应安排基层医疗机构承担社区康复任务。

VII .信息技术与平台的应用

【/h/】各地要依托区域卫生信息平台,努力实现居民健康档案、电子病历、出院健康监护的信息共享和业务协同,实现新冠肺炎肺炎患者临床诊疗与卫生管理的无缝衔接。全科医生和乡村医生应通过家庭医生签约app、有线电视网络等方式与所辖出院患者进行信息互动,通过互联网plus等形式为出院患者提供健康管理服务。(结束)