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加拿大总理特鲁多在当地时间4月23日的每日官方讲话中宣布,联邦政府将向魁北克省和安大略省派兵,支持这两个省的养老机构应对疫情。

之所以派遣军事人员到养老机构,是因为这两个省的州长先后向联邦政府发出请求,希望联邦政府派遣数千名军事人员帮助这两个省的养老机构应对新冠肺炎的肺炎疫情。新冠肺炎爆发肺炎后,越来越多的老人在短时间内死于养老机构,同时护理人员也不够。

此前10天,也就是当地时间4月13日,加拿大联邦首席医疗官谭咏麟在新闻发布会上表示,新冠肺炎近一半的肺炎死亡与养老机构有关。

大量老年人,尤其是养老机构的老年人死于SARS-CoV-2感染,这在加拿大并不是一个独特的现象。根据世界卫生组织欧洲区域事务主任汉斯&米多的说法;汉斯·克鲁格(Hans kluge)4月23日在日内瓦的一次新闻发布会上表示,根据欧洲国家的估计,超过一半的死亡是由养老机构中的老年人造成的,这是一场难以想象的悲剧。

事实上,新冠肺炎养老机构的老人死于肺炎,这在加拿大引起关注已经有一段时间了。这种现象目前最早是在不列颠哥伦比亚省暴露出来的。

有些人可能还记得林恩谷养老中心,这是第一个披露许多老年人死于与SARS-CoV-2相关疾病的养老机构。

【/h/】但从后期情况来看,不列颠哥伦比亚省是应对疫情最好的省份之一,该省养老机构没有经历过其他主要省份老年人失控死亡的情况。截至4月25日,本省共有SARS-CoV-2感染病例1948例,死亡100例。在加拿大的主要省份中,这个数字就人口比例而言是最低的。

养老机构中死于新冠肺炎肺炎的老年人比例过高

魁北克省和安大略省与不列颠哥伦比亚省形成鲜明对比。

在安大略省,新冠肺炎肺炎爆发于132家长期护理机构,占安大略省630家养老机构的五分之一。根据安大略省政府公布的数字,截至4月25日,有625名老年人死于养老机构,占新冠肺炎累计死亡811人的77%。这个比例比欧洲高很多。

根据魁北克省4月24日公布的数字,在该省1340例新冠肺炎肺炎死亡病例中,有1057例来自养老机构,占近80%。这个比例显然更严重。

Alan & middot;弗里曼和塞缪尔&米德多;弗里曼的书名为“加拿大的新冠肺炎肺炎疫情比我们想象的更严重吗?”文章中说,情况越来越明显,新冠肺炎最严重的肺炎疫情是护理机构。尽管这种情况很严重,安大略省和魁北克省政府开始意识到这些机构中的死亡人数实际上可能更高。

这个表述比较通俗,就是虽然养老机构死亡人数最多,但是养老机构隐瞒了死亡人数

有多糟糕?我们来看看魁北克的一家养老机构。

老人在养老机构悲惨地死去

【/h/】虽然不列颠哥伦比亚省最先暴露了养老机构的问题,但是是魁北克省让人们看到了问题的严重性。

在不到一个月的时间里,蒙特利尔西岛多瓦尔赫伦养老机构连续死亡31名老人,平均每天1人。老人亲属对密集死亡感到奇怪,当地媒体曝光。

【/h/】媒体曝光后,引起各界震惊。当地时间4月12日,当地警方宣布对苍鹭的养老机构进行调查,在一个月内有31名老人死亡。这说明这家养老机构可能涉及犯罪。

Darryl & middot;怀特海的父亲,一个帕金森患者,三年前住在这个养老机构。新冠肺炎爆发肺炎后,政府规定亲属不得到养老机构就诊,以免病毒带入,感染老人。然而,令他惊讶的是,两周前,养老机构给他打电话,告诉他,他的父亲SARS-CoV-2检测呈阳性。一周后,他父亲去世了。他后来才知道,【/s2/】他父亲死的时候很惨,床上到处都是污秽。他几天没有水喝,没有食物吃,明显营养不良。他是死于SARS-CoV-2还是死于饥渴是个问题。

达里尔的父亲的情况在这个养老机构并不是个案,甚至在很多养老机构也不是。原因是当护士知道老人感染了SARS-CoV-2后,不愿意继续照顾老人,让老人生老病死。亲戚不知道这些情况,导致很多老人去世不仅孤独,而且痛苦。

流行病期间禁止家属探视的做法受到质疑

【/h/】抵抗力和免疫力低下的老人容易引起其他并发症,感染病毒后死亡也就不足为奇了。但质疑的是,这些老人子女的亲友在不知情的情况下失去了亲人。是政府的禁令导致他们与这些老人失去联系。

不列颠哥伦比亚安妮塔&米德多;库芬·凯恩斯的岳母桑德拉&米德多;住在林恩谷养老中心的凯因斯说,在她80岁的婆婆去世之前,她的家人没有机会见到老人,想握着她的手,对老人说一句安慰的话,因为养老机构不允许他们进去。他们打了无数次电话问老人过得怎么样,都失败了。【/s2/】最后,他们得知长辈死前三天不吃东西,老人可能会饿死。

【/h/】安妮塔说家里人都知道老人快死了,但是老人的死是不是和缺乏照顾有关?答案显然是。

【/h/】疫情爆发后,特别是在发现部分养老机构死亡率较高后,加拿大各地政府宣布禁止到养老机构就诊。这一措施的初衷是防止外来人员将病毒带入养老机构,降低老年人感染SARS-CoV-2的风险。但这个禁令要有一个前提,就是养老机构管理好,老人能得到应有的照顾。但显然不是。【/s2/】人们看到的后果之一就是养老机构眼不见为净,没有政府监管,让这里很多老人死的很惨。这种情况让人无法接受。

据报道,加拿大政策变化中心(ccap)已向各省政府发出呼吁,要求将养老机构转变为公共或非盈利的专属机构。【/s2/】他们的研究表明,营利性养老机构在护理水平上远远不如公立和非营利性养老机构。

ccap研究分析师Andrew & middot朗沃斯表示,营利性养老机构会鼓励护士到其他地方或其他养老机构兼职,以增加收入,这将增加他们所照顾的所有老年人的感染风险。【/s2/】林恩谷养老中心等几家养老机构多名老人死亡后,医学随访调查结果显示,原因是护士在几家养老机构兼职,从而在这些养老机构传播SARS-CoV-2。

还有一个原因是护士缺乏甚至没有个人防护装备,甚至连口罩都没有配备。梅丽莎是安大略省尼亚加拉瀑布一家拥有230张床位的养老院的护士。她的主要工作是帮助老人洗澡和睡觉。她不可能在工作中与老人保持安全距离。她甚至没有面具。

另一个长期的现实是加拿大是一个老龄化社会,护理人员的缺乏是一个长期的问题。但是护理人员收入不高,几乎所有的养老机构都缺乏人力。在双重因素下,造成了上述问题,护理人员会在很多养老机构兼职。

可以说,疫情暴露了加拿大养老金制度的结构性问题,是加拿大认真改革养老金制度的时候了。