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美国确诊超146万实验室测试结果可能因分析、样品保留时间和个体差异而不同。 对于两个平均血糖相同的人,糖化血红蛋白的变化可能高达3%。 结果也可能由于多种因素而不可靠,如:术后失血、输血、贫血、红细胞更新率高、慢性肾功能衰竭、肝病、高剂量维生素C摄入、促红细胞生成素等。 一般来说,健康人群糖化血红蛋白的参考范围约为4%-5.9%。 糖化血红蛋白水平与估计的平均血糖水平之间的对应关系可由以下近似公式导出:

估计平均血糖(mg/dl)=28.7×糖化血红蛋白−46.7中国超算为何超过美国。

美国确诊超146万:美国计算机与中国超级计算机差多少

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估计平均血糖(mmol/l)=1.59×糖化血红蛋白−2.59美国糖化血红蛋白确诊。

(表中数据的95%置信区间):估计平均血糖(%)(毫摩尔/l)(mg/l)55.4(4.2-6.7)97(76-120)67.0(5.5-8.5)126(100-152)78.6(6.8-10.3)154(123-185)810.2(8.1-12.1)183(147-217)911.8(9.4-13.9)212(170-249)1013.4(10.7-15.7)240(193-282)1114.9(12.0-17.5)269(217-314)1216.5(13.3-19.3)298(240-347)虽然高糖化血红蛋白水平代表了较差的血糖控制,良好”糖化血红蛋白水平也可能是长期低血糖所致。因此,常规血糖监测仍是血糖控制分析的最佳方法。

由于糖尿病患者糖化血红蛋白水平与控制平均血糖有关,国际糖尿病联合会(IDF)建议大多数糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,而美国糖尿病协会(ADA)的推荐标准为7.0%以下。最近的一些研究结果表明,低于7%的控制目标过于严格,可能导致严重的低血糖。因此,医务人员在制定糖化血红蛋白控制目标时,必须考虑患者的个人健康、低血糖风险、特殊健康风险等具体情况。例如,对于青少年和1型糖尿病儿童,糖化血红蛋白的控制目标与成人不同,因为这部分人群的血糖是可变的,难以控制,发育中的大脑比成人更容易受到低血糖损伤,所以血糖控制不要太严格。美国糖尿病协会(ADA)给出的建议可参考下表:控制目标年龄HbA1c控制目标<;6岁7.5%-8.5%;6-12岁<;8.0%;13-19岁<;7.5%

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